Ⅲ型超敏反应（免疫复合物型变态反应）

Ⅲ型超敏反应（免疫复合物型变态反应）

III型超敏反应是由中等大小可溶性免疫复合物沉积于局部或全身毛细血管基底膜后，通过激活补体和血小板、嗜碱性、嗜中性粒细胞参与作用下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤。

一、III型超敏反应的发生机制

1、中等大小免疫复合物的形成   抗原：抗体为3：2

2、中等大小可溶性免疫复合物的沉积

在体内循环，有机会沉积；活性介质及毛细血管血压较高等因素有利于沉积。

3、免疫复合物沉积后引起组织损伤

补体活化、血小板释放介质及中性粒细胞浸润等可导致组织损伤。

二、临床类型

1、Arthus反应：用马血清经皮下反复免疫家兔数周后引起局部红肿、出血和坏死等剧烈炎症反应。

2、血清病

注射异种动物血清或抗毒素，产生抗抗体（血清或抗毒素——抗体）

3、病原菌感染后肾小球肾炎

链球菌，葡萄球菌，肺炎双球菌，乙型肝炎病毒。

4、类风湿性关节炎

病因尚未查明，可能与病毒或支原体或其代谢产物能使体内IgG分子发生变性，从而刺激机体产生抗变性IgG的自身抗体（类风湿因子，IgM），形成免疫复合物，沉积于小关节滑膜时即可引起。