卵磷脂试剂凝集试验
(一) C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)的性质 卵磷脂试剂凝集试验是检测CRP的一种方法，它是1930年由Tillett首先在急性大叶性肺炎患者血清中所发现的一种蛋白质，1941年正式命名为CRP，因它在Ca2+存在下，能与肺炎链球菌细胞壁上的C多糖饱和地结合在一起，发生沉淀反应，故命名CRP。CRP由5个相同的非共价结合的亚基组成，呈环状对称的五面体，分子量12.9万，7.5S，电泳迁移率在β和γ蛋白区，1947年McCarty获得纯品，呈菱形结晶，能被硫酸铵沉淀，不耐热，65℃即被破坏。
早期，CRP被认为是一种抗体，并认为CRP在正常血清中不存在，但经过半个多世纪的研究表明，它不是抗体，因CRP在来源、结构和抗原性等方面都与抗体不完全相同，但在某些性质上又与抗体有共同点，如①CRP能够通过传统途径激活补体；②促进中性白细胞运动和对细菌的吞噬功能，这点很象调理素的作用；③CRP具有抗原性，免疫动物能产生抗CRP的抗血清，但不能由其他抗原诱导产生抗CRP的抗体。目前也有人认为CRP代表一个与免疫球蛋白不同的原始的识别系统遗迹。
CRP由肝脏产生，但合成的机理尚不清楚。在肝细胞的光面、粗面内质网及高尔基氏体内均可测出CRP，CRP在正常机体缺乏或极微量，即每升血中低于19mg，但妊娠时，血中的CRP略有增加。
(二) CRP与炎症的关系 CRP为急性炎症或组织严重损伤时，出现的一种异常蛋白质，故又称为“急性期蛋白”，如感染细菌时，则可引起CRP水平的升高，阳性率达80%～92%；但病毒性感染时，CRP水平变化不大，所以CRP可作为细菌感染的指标，也可作为鉴别细菌与病毒感染的指标，如重症结核、链球菌感染、急性布鲁氏菌病的初期(24小时内)均呈阳性的CRP反应。通常机体处于炎症或严重的组织损伤状态，CRP就会急剧增加，甚至呈千倍上升，CRP的增加幅度与炎症和组织损伤程度呈平行关系，当病理状态恢复时，CRP的含量则迅速下降，进入常态。因此，可把检测CRP的结果作为炎症存在，严重程度，抗炎治疗效果的非特异性指标。
(三) 检测CRP的卵磷脂试剂玻片凝集试验 因CRP与细胞膜中的卵磷脂具有亲和性，二者相遇即发生凝集，而凝集的程度又与CRP含量呈正比关系，故可用该反应检查血清中是否有CRP存在。该试验的敏感性为CRP≥16.5～20μg/ml。
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