嵌合抗原受体(Car)是与细胞外抗原识别域和胞内T细胞刺激域合成的融合蛋白,它允许T细胞介导的表面分子靶向肿瘤细胞,而不依赖于肽-主要组织相容性复合物(Pmhc)的表达。1。以CD 19为靶标的CAR T细胞在复发或难治性B细胞恶性肿瘤患者中表现出显著的疗效,导致抗CD 19 CAR T细胞治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤和小儿B-急性淋巴细胞白血病的批准。2,3。抗CD 19 car T细胞输注后,有很大一部分患者可获得完全缓解,但有相当一部分复发的CD 19阴性患者和其他患者则完全没有反应。2,4。这一观察证明,改进的T细胞免疫疗法可以靶向和消除恶性肿瘤细胞.
T细胞介导的抗肿瘤反应有很好的特征,并且可以基于对非突变的肿瘤相关抗原或从突变蛋白中提取的新抗原的识别。19,20。抗原是由CD4的TCR识别的。+或CD8+T细胞分别出现在MHC-Ⅱ或MHC-Ⅰ上.CD8的重要性+通过pmhc-i:tcr相互作用,tcr介导的肿瘤控制被观察到肿瘤细胞mhc-i或β2 m缺失,两者都导致肿瘤细胞表面没有抗原提呈,导致肿瘤免疫消退和随后的肿瘤外生。21,22。尽管如此,在接受T细胞动员免疫疗法治疗的转移性疾病患者中,已经描述了长达10年的长期存活情况。23。在长期随访中,用抗CD 19 CAR T细胞治疗的B-所有患者也有类似的结果。4.
如Ki-67染色所示,m1928z-CD40L CAR T细胞处理除能促进DC1s和cDC2s的增殖外,还能促进cDC1s和cDC2s的增殖。3F,g)。奇怪的是,CD40L-CAR T细胞治疗后,所有肿瘤居民CDC亚群的增殖增加并没有导致绝对CDC数量的增加(如图所示)。1B),这意味着增殖的肿瘤常驻CDCs从组织迁移到淋巴组织结构,在那里它们存在较高的数目(如图所示)。1C,e).
CD8+T细胞是m1928z-cd40L car T细胞介导的抗抗原阴性肿瘤生长的必需细胞。
随着肿瘤浸润性CAR的启动增加+和汽车−T细胞6M1928z-CD40L CAR T细胞抗肿瘤反应减弱Batf 3−/−老鼠(图1.二维空间),我们假设m1928z-CD40LCAR T细胞通过cDC 1细胞发挥肿瘤浸润T细胞的作用。由于cdc 1细胞交叉提呈抗原对CD8的已知功能+T细胞,我们重点分析了CD8。+T细胞室如预期,在A20.GL肿瘤挑战和CAR T细胞治疗后,CAR内格CD8+M1928z-CD40LCAR T细胞处理小鼠体外佛波酯13-肉豆蔻酸13-乙酸酯(PMA)/离子霉素刺激(附图)后产生更多的干扰素γ。4A,B)。然而,在没有cdc 1细胞的情况下,cdc 1细胞的γ生成增加是持续的。Batf 3−/−小鼠(附图)4A,B)。这表明m1928z-cd40L car T细胞在体内提供了一个允许内源性CD8的环境。+T细胞独立于cDC 1细胞独立产生干扰素γ。
评估cDC 1细胞的缺失是否对过继转移的T细胞有任何影响,这可能是其抗肿瘤反应受损的原因之一。Batf 3−/−小鼠CD3分泌干扰素γ+小汽车+评估T细胞。同样,m1928z-cd40L car T细胞较m1928z car T细胞检测到更多的干扰素γ,这种差异不受cdc 1细胞基因缺失的影响。Batf 3−/−小鼠(附图)4C,D)。这表明cdc 1细胞对两种CAR细胞中的效应细胞因子的产生均无影响。内格和汽车+M1928z-CD40L CAR T细胞处理小鼠T细胞。
最后,我们要确定治愈的小鼠体内的细胞群体,这些细胞可以介导抗CAR抗原阴性肿瘤生长的保护作用。探讨内源性CD4的可能性+T细胞是改善m1928z-cd40L car T细胞治疗的抗肿瘤反应所必需的,我们利用了CD8的发现。+只有CAR T细胞,而不是CD4+CAR T细胞,可治疗A20.GL荷瘤小鼠(附图)。5A,B)。这就允许了抗体介导的CD4的缺失。+CD8背景下的T细胞+M1928z-cd40L car T细胞治疗,评价无卡CD4的作用+T细胞在抗肿瘤反应中的作用。CD4+抗CD4抗体克隆GK1.5对A20.GL荷瘤小鼠CD8前后T细胞的杀伤作用+M1928z-CD40L CAR T细胞治疗(图1.4A)。CD4+用流式细胞仪检测不同抗CD4抗体克隆(rm4-5)的gk1.5小鼠在ACT第7天和后一时间点(第21天)的T细胞耗竭情况。+T细胞可能在最初的抗肿瘤CAR T细胞反应中起辅助作用(补充图)。5C)。CD4耗竭小鼠的存活证明了CD4+通过m1928z-CD40LCAR T细胞治疗,T细胞不是改善抗肿瘤反应所必需的(如图所示)。4A).
图4:CD8+T细胞是m1928z-CD40L CAR T细胞介导的抗抗原阴性肿瘤生长的必需细胞。
a1×10注射幼稚BALB/c小鼠存活的实验研究6A20.GL细胞静脉注射(i.v.)要么不治疗要么用3×106CD8+M1928z-CD40L CAR T细胞。第七天(黑箭头)。CD4+T细胞耗竭,两组小鼠腹腔注射μg抗CD4耗竭抗体(GK1.5)。每周注射2次,每次3至4周(红色箭头)。给出了两个有代表性的实验之一。b实验方案c, d). c荧光素酶表达CD 19小鼠的肿瘤负担内格应用生物发光成像技术对A20.CD19-KO细胞进行监测。每只动物的平均照度被绘制为IgG处理的小鼠(n=9)和CD8+T细胞耗竭小鼠(n=10)。d小鼠存活b, c)。以年龄匹配的BALB/c小鼠为对照。全p-图中的数值由二尾对数秩(mantel-Cox)检验确定.NS,没有意义。源数据作为源数据文件提供。
关注CD8+T细胞室,抗体介导的CD8缺失+T细胞在ACT前和/或ACT后也会导致CD8的耗竭。+T细胞在CAR T细胞产品中,由于半衰期长、抗体耗竭及其系统持久性。这样就不可能将观察到的结果归因于内源性CD8。+T细胞群或过继转移的CAR T细胞。为了避免这个问题,我们决定调查CD8的贡献。+T细胞对记忆反应对CAR抗原阴性肿瘤细胞的挑战。长期存活小鼠,最初通过m1928z-CD40LCAR T细胞从A20.GL肿瘤攻击中治愈,然后注入CAR抗原阴性的A20.CD19-KO细胞,通过持久化的CAR T细胞排除任何CAR T细胞介导的抗肿瘤反应(图1)。4B)。19只小鼠在第50天通过生物发光成像无肿瘤。+首次表达荧光素酶的A20.GL肿瘤攻击和m1928z-CD40L CAR T细胞治疗后,从三个不同的实验中收集,并分成两个队列(补充图)。5D、E、F)。19只小鼠中有10只为CD8。+腹腔注射抗CD8抗体克隆2.43的T细胞。4B)。其余9只小鼠接受IgG控制抗体。完全CD8+T细胞耗竭证实(附图)。5G)和荧光素酶表达的A20.CD19-KO肿瘤细胞的生长随时间的变化(图)。4C)。小鼠经A20.GL原发肿瘤治疗后CD8缺失+T细胞不能控制A20.CD19-KO肿瘤的生长,与IgG对照小鼠不同(见图)。4C)。这导致由于疾病进展而缺乏生存(图一)。4D)。所有复发小鼠均因CD 19的生长而死亡。−肿瘤细胞,表明CD8+T细胞的耗竭并没有导致CD 19的重新出现。+肿瘤细胞从第一次肿瘤挑战(补充图。5H,i).
讨论
本研究描述肿瘤特异性内源性CD8的生成。+M1928z-CD40L CAR T细胞处理后的T细胞。它们的动员依赖于交叉提呈的cDC1s的存在,而它们通过抗CD8抗体介导的细胞耗竭而被清除,使小鼠对cDC1s抗原阴性的肿瘤细胞生长敏感。这些发现强调了m1928z-CD40LCAR T细胞对宿主的持续抗肿瘤作用。
A20单元(目录号TIB-208)和菲尼克斯-生态包装单元(目录号CRL-3214)是从ATCC购买的。在RPMI-1640中添加10%热灭活FBS、非必需氨基酸、1mm丙酮酸钠、10 mm HEPES、2mm L-谷氨酰胺、1%青霉素/链霉素、11 mm葡萄糖和2μM2-巯基乙醇。对细胞株进行常规检测,以确定是否存在潜在的支原体污染。